????“沒想到,既不用大開刀,也不用進行人工關(guān)節(jié)置換,就能治療我的股骨頭壞死,現(xiàn)在的技術(shù)真好!”4月 28日,即將出院的患者李女士高興地說。
????一周前,市第二人民醫(yī)院(市康復醫(yī)院)疼痛康復科聯(lián)合超聲醫(yī)學科,首次完成了在超聲引導下雙側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔注射富血小板血漿(PRP)術(shù),成功為雙側(cè)股骨頭壞死的李女士減輕了疼痛。
????該院疼痛康復科主任宣立宗介紹說,股骨頭缺血壞死的原因有服用或注射大量的皮質(zhì)類固醇激素,大量長期飲酒、吸煙,髖外傷、骨折,肥胖等。這些因素會導致股骨頭內(nèi)骨組織缺血,造成高負重壓力區(qū)的股骨頭下的骨小梁壞死、斷裂。晚期隨著負重和缺血的惡性循環(huán),股骨頭往往會出現(xiàn)塌陷,發(fā)生髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛和劇烈的髖痛,髖關(guān)節(jié)活動嚴重受限。
????以往,治療股骨頭壞死的方式主要是人工關(guān)節(jié)置換,該手術(shù)創(chuàng)傷較大,需要較長時間的恢復和功能鍛煉。對于一些尚無需進行髖關(guān)節(jié)置換的患者來說,急需一種方式有效緩解病情。
????宣立宗介紹說,隨著精準醫(yī)療的發(fā)展,超聲在疼痛界得到了廣泛應用,疼痛科不再是憑經(jīng)驗進行盲打,而是在實時影像的支持下治療慢性疼痛,療效確切而安全。富血小板血漿治療股骨頭壞死是醫(yī)學領(lǐng)域的新創(chuàng),其原理是,從血液中提取富含血小板的血漿,以促進股骨頭壞死區(qū)域的修復。PRP能促進新骨形成,從而達到重建股骨頭血運,恢復正常骨結(jié)構(gòu),保存關(guān)節(jié)的目的。該療法可以有效緩解疼痛和髖部活動受限,甚至可以延緩或避免晚期股骨頭壞死患者進行髖關(guān)節(jié)置換。
????宣立宗說,PRP技術(shù)全程僅需半小時。除了治療股骨頭壞死,該技術(shù)已廣泛應用于韌帶損傷、骨折不愈合等領(lǐng)域。
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