劉紅霞(右一)為皮膚風(fēng)濕免疫科的醫(yī)護(hù)人員講解治療要點(diǎn)。 本報通訊員 張晗 攝
患者為丁玲加提(右二)送錦旗。 圖片由市中醫(yī)醫(yī)院提供
????從對中醫(yī)抱有懷疑,到感嘆中醫(yī)藥的博大精深和魅力;
????從對中醫(yī)一竅不通,到能夠熟練對患者進(jìn)行辨證施治;
????從單純依賴西醫(yī)藥,到能夠運(yùn)用中西醫(yī)療法為患者治療;
????2018年,市中醫(yī)醫(yī)院皮膚風(fēng)濕免疫科完成了自身的蝶變。在全體成員的努力下,皮膚風(fēng)濕免疫科不僅成為了全院“西學(xué)中”開展得最好的科室,還用實(shí)實(shí)在在的療效回報了患者的信賴。
????從“西”到“中”的轉(zhuǎn)變
????“真不敢相信我還能治好,簡直就像做夢一樣!”42歲的師先生看著自己光潔的胳膊,激動得不能自已。大約三年前,師先生突然患上了一種奇怪的皮膚?。簻喩黹L滿紅色的疙瘩,奇癢無比,一抓就破,還散發(fā)著臭味。為了治病,他到處求醫(yī)問藥,各種方法都試過了,效果均不理想。
????“雖然皮膚病不會要人的命,但是特別影響生活質(zhì)量,我差點(diǎn)就得抑郁癥了。”回首那段灰暗的日子,師先生幾度哽咽。2018年6月,在一位朋友的推薦下,師先生來到市中醫(yī)醫(yī)院皮膚風(fēng)濕免疫科治療。他本來并不抱有希望,但是治療結(jié)果令他驚喜不已。“醫(yī)生和護(hù)士都特別認(rèn)真負(fù)責(zé),真心實(shí)意為我想辦法,湯劑、火針、拔罐多管齊下,還不到一個月,我身上的紅疙瘩就慢慢下去了,吃了半年的中藥后,我身上所有的紅疙瘩逐漸消失了,連頭發(fā)都長出來了,皮膚就和年輕的時候一樣光滑,中醫(yī)實(shí)在太難以置信了!”師先生說。
????師先生說出了2018年在市中醫(yī)醫(yī)院皮膚風(fēng)濕免疫科所有受益患者的心聲。自2017年6月市中醫(yī)醫(yī)院成立以來,皮膚風(fēng)濕免疫科發(fā)起了一場全面的改革,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,在科主任丁玲加提的帶領(lǐng)下,20名醫(yī)護(hù)人員同心協(xié)力,僅用了一年半的時間,就基本上完成了西醫(yī)科室到中西醫(yī)結(jié)合科室的轉(zhuǎn)型。
????數(shù)據(jù)顯示,截止到2018年11月,皮膚風(fēng)濕免疫科共計出院病人853人次,門診就診人次31355人次,全年住院病人平均住院日10.03天,平均病床周轉(zhuǎn)次87.02,平均床位使用率100.4%。各項數(shù)值都較2017年有了明顯增加。
????以往,皮膚風(fēng)濕免疫科只能開展單純的西醫(yī)治療,而目前皮膚風(fēng)濕免疫科可開展多種中醫(yī)外治法,如拔罐(坐罐、走罐、閃罐)、放血(耳尖放血、穴位放血)、穴位埋線、火針、針灸、中藥藥?。ㄈ硭幵?、局部藥浴、中藥熏藥)、中藥塌漬、貼敷療法等。中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚風(fēng)濕免疫疾病,大大縮短了病程,減少了復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥的發(fā)生,減少了患者的平均住院日,療效顯著,不僅吸引了本市的患者前來就診,我市周邊地區(qū)如奎屯、沙灣、石河子等地的患者也經(jīng)常慕名而來,門診病人比去年同期增長了10%。
????優(yōu)異成績的背后,離不開多方人員的共同努力。
????打鐵還需自身硬
????“丁玲加提主任平時對我們的要求特別嚴(yán)格,如果有誰做得不對,他會不留情面地批評,直到做對了為止?!逼つw風(fēng)濕免疫科護(hù)士胡凌說,打鐵還需自身硬,為了保證學(xué)習(xí)質(zhì)量,主任制定了嚴(yán)格的考核制度,這也是科室能在短期內(nèi)取得進(jìn)步的重要原因之一。
????丁玲加提規(guī)定,在診療過程中要嚴(yán)格控制藥占比和平均住院費(fèi),加強(qiáng)中藥內(nèi)服及中醫(yī)外治的開展,實(shí)行藥物使用動態(tài)監(jiān)控,對違反使用原則的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行誡勉談話,并依照相關(guān)規(guī)定予以處罰,并與績效考核掛鉤。此外,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,科室每月不定期邀請自治區(qū)中醫(yī)院皮膚科主任劉紅霞教授、風(fēng)濕科主任王海云教授和照日格圖主任前來坐診、查房、講課。丁玲加提要求,專家出診時,科室成員都要到場學(xué)習(xí),并且做好筆記,并定期抽查考核醫(yī)護(hù)人員相關(guān)中醫(yī)知識。
????“在眾多專家中,劉紅霞教授對我們科室的幫助是最大的?!倍×峒犹嵴f,無論多忙,劉紅霞教授每月都會到我們科一次,為患者診療的同時,還會進(jìn)行臨床帶教,為科室的建設(shè)和發(fā)展提出了許多寶貴的意見。劉教授每次門診期間,遇到典型案例都會跟大家仔細(xì)講解,糾正中醫(yī)外治操作中的不足,如塌漬的水溫選擇問題、火針進(jìn)針的深淺問題等。劉教授還舉辦了《基層皮膚科建設(shè)與特色技術(shù)發(fā)展培訓(xùn)班》,現(xiàn)場為醫(yī)護(hù)人員演示火針、游走罐的操作要點(diǎn)及注意事項,毫無保留地把她的經(jīng)驗(yàn)傳授給我們。
????在多方的共同努力下,皮膚風(fēng)濕免疫科發(fā)生了質(zhì)的變化:
????首先,治療方案從西醫(yī)治療及理療調(diào)理為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹形麽t(yī)結(jié)合治療為主、西醫(yī)、理療調(diào)理為輔。其次,醫(yī)生不僅掌握了西醫(yī)治療皮膚病的手段,還學(xué)會了中醫(yī)辯證及用藥。第三,護(hù)理人員掌握了常規(guī)中醫(yī)外治法的正確操作,能夠更好地為患者治療;第四,中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病,大大縮短了病程,提高了治愈率,很好地控制了頑固性皮膚病,減少了復(fù)發(fā)的概率。
????從排斥中醫(yī)到愛上中醫(yī)
????為了更好地整理、繼承、推廣名老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。2018年10月21日,市中醫(yī)醫(yī)院成立了劉紅霞名老中醫(yī)傳承工作室,丁玲加提和皮膚風(fēng)濕免疫科的薛蓮成為了劉紅霞的徒弟。
????薛蓮于2017年7月被調(diào)至皮膚風(fēng)濕免疫科工作,在此之前,她在中醫(yī)科工作了6年,主要從事針灸臨床工作。來到風(fēng)濕免疫科后,作為該科室唯一一位中醫(yī)出身的醫(yī)生,薛蓮開始“惡補(bǔ)”皮膚和風(fēng)濕免疫理論以及中醫(yī)相關(guān)知識。
????“像劉教授這樣的專家,不知道有多少醫(yī)生都想跟她學(xué)習(xí)呢!能成為劉教授的徒弟,是我的榮幸?!背蔀閯⒓t霞的徒弟后,薛蓮學(xué)習(xí)的勁頭更足了,她認(rèn)真研讀劉紅霞的編寫的書籍,將理論和實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)自己的理解,將紅霞的經(jīng)驗(yàn)方子做成模板供科室醫(yī)生使用。通過一年的努力,成長為了一名能夠獨(dú)當(dāng)一面的皮膚風(fēng)濕免疫科醫(yī)生。
????要完成從“西”到“中”的轉(zhuǎn)變并非易事,皮膚風(fēng)濕免疫科醫(yī)生姚楠就經(jīng)歷過轉(zhuǎn)型的“陣痛”。
????“我一直接受的都是西醫(yī)教育,突然讓我學(xué)習(xí)中醫(yī),說實(shí)話,一開始我是比較排斥的。我認(rèn)為西醫(yī)強(qiáng)于中醫(yī),治療手段多于中醫(yī),臨床療效也明顯快于中醫(yī)。但是,通過這一年的學(xué)習(xí),我慢慢認(rèn)識到了中醫(yī)神奇之處和魅力所在?!币﹂f,在臨床中他發(fā)現(xiàn),中醫(yī)不僅治療效果好,還簡便易行。尤其對于一些疑難雜癥作用尤為顯著。也正因如此,他逐漸愛上了中醫(yī)。
????對于這一點(diǎn),他的同事孫志圣也深有同感。
????孫志圣說,帶狀皰疹是皮膚風(fēng)濕免疫科的一種常見病,以前的治療方式是以抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛治療為主,紅外線、氦氖激光照射為輔?;颊叩牟〕涕L,恢復(fù)慢。科室學(xué)習(xí)了中醫(yī)外治法后,在上述治療的基礎(chǔ)上開展了口服湯藥、中藥溻漬、火針、針刺、拔罐、耳尖放血、埋線等治療,患者的病程縮短了一倍以上,療效非常顯著。
????“此外,我們在濕疹、特應(yīng)性皮炎、激素依賴性皮炎、痤瘡、白癜風(fēng)、脂溢性皮炎等疾病的治療中廣泛采用了中醫(yī)中藥治療,都取得了很好的療效?!睂O志圣說。
????建設(shè)“帶不走”的中醫(yī)隊伍
????對于皮膚風(fēng)濕免疫科這一年半來的變化,劉紅霞頗有感慨:克拉瑪依市中醫(yī)醫(yī)院的前身是西醫(yī)醫(yī)院,從2017年才開始轉(zhuǎn)型。眾所周知,西醫(yī)和中醫(yī)是兩種完全不同的理論,中醫(yī)講究整體,重在“治人”,西醫(yī)講究局部,重在“治病”,要讓西醫(yī)醫(yī)生從“治病”的工作思路逐漸轉(zhuǎn)為“治人”,難度很大,需要不斷引導(dǎo)。讓我深受感動的是,皮膚風(fēng)濕免疫科醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)勁頭很足,這一年半來,他們從不信中醫(yī)到喜歡上中醫(yī),從不會用中醫(yī)診治到逐漸能夠熟練地運(yùn)用中醫(yī)的思路辨證治療,從沒有一項中醫(yī)治療手段到能夠開診9種中醫(yī)外治方法,而且獲得了患者的信賴,進(jìn)步令人欣喜。
????在皮膚風(fēng)濕免疫科全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)熱情的感染下,無論工作多忙,劉紅霞每月至少會趕來一次?!按蠹抑灰敢鈱W(xué),我就愿意傾囊相授,我會盡全力幫助克拉瑪依留下一支帶不走的中醫(yī)隊伍。”她說。
????“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個人”,丁玲加提說,皮膚風(fēng)濕免疫科取得的進(jìn)步離不開每一位醫(yī)護(hù)人員的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持。作為醫(yī)生,最大的幸福就是用醫(yī)術(shù)為患者趕走病痛,這一年半以來,皮膚風(fēng)濕免疫科的醫(yī)護(hù)人員深刻地體會到了中醫(yī)藥技術(shù)的博大精深和神奇效果,憑借口碑效應(yīng),克拉瑪依市中醫(yī)醫(yī)院皮膚風(fēng)濕免疫科在北疆地區(qū)逐漸有了一定的知名度。
????“今后,皮膚風(fēng)濕免疫科的全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)以‘病人為中心’為服務(wù)理念,開展多形式、多樣化學(xué)習(xí),建設(shè)一支作風(fēng)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)隊伍,為克拉瑪依市中醫(yī)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量?!彼f。