“不僅手術(shù)全程沒有痛苦，而且術(shù)后疼痛也比預(yù)想的要輕很多，最重要的是，術(shù)后沒有出現(xiàn)那些令人‘聞風(fēng)喪膽’的并發(fā)癥！”2月26日，在經(jīng)歷痔瘡手術(shù)近半年后，已經(jīng)完全康復(fù)的李先生說。
痔瘡，是不少人心中的難言之隱，也是市民李先生十年的心結(jié)。2014年，李先生如廁后首次出現(xiàn)痔核脫出癥狀，此后，頻繁出現(xiàn)的疼痛、便血令他飽受折磨?？陕犝f痔瘡手術(shù)會令人疼痛難忍、坐臥難安，李先生一忍便是十年。
直到去年一次如廁時，紅棗樣大小的痔核脫出肛門外，“血濺三尺”后，李先生終于決心就醫(yī)。在克拉瑪依市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）肛腸科就診期間，他了解到北京醫(yī)院援疆專家賈文焯正在該院坐診，便提出希望該院肛腸科主任耿潤昌與援疆專家一起為自己手術(shù)的請求。
耿潤昌是市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）肛腸科主任、學(xué)科帶頭人，在該院任職以來，他平均每年實施痔瘡手術(shù)三百余臺，具有豐富的臨床經(jīng)驗和細膩的手術(shù)技巧。能與援疆專家賈文焯強強聯(lián)合共同實施手術(shù)，在他看來是一次難得的學(xué)習(xí)交流機會，于是，他爽快答應(yīng)了患者的訴求。
2024年8月25日，賈文焯與耿潤昌攜手為李先生實施了一臺微創(chuàng)環(huán)狀混合痔切除術(shù)。
市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）肛腸科是該院的特色?？浦?，中西醫(yī)結(jié)合療法吸引了許多有“痔”之士前往就診并接受手術(shù)。在現(xiàn)存痔瘡切除術(shù)中，外剝內(nèi)扎術(shù)是治療環(huán)狀混合痔經(jīng)典的手術(shù)方式之一，該術(shù)式療效確切、操作簡單，可有效改善患者病情。但外剝內(nèi)扎術(shù)一次最多切除3個痔核，且創(chuàng)面之間要保留適當(dāng)?shù)酿つ?，否則極易引發(fā)肛門狹窄。該手術(shù)針對血栓性外痔及炎性外痔療效較好，但靜脈曲張性外痔和結(jié)締組織性外痔痔核過多，采用這一術(shù)式療效有限。而在此基礎(chǔ)上創(chuàng)新改良的微創(chuàng)環(huán)狀混合痔切除術(shù)不僅適應(yīng)癥狀廣泛，更達到微痛手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，已在該院臨床上得到了廣泛應(yīng)用。患者在術(shù)中、術(shù)后不適感較傳統(tǒng)手術(shù)明顯減輕，且預(yù)后良好，賈文焯和耿潤昌決定為李先生開展這一術(shù)式。
術(shù)前，兩位醫(yī)生根據(jù)李先生的病情共同制訂了個性化的手術(shù)方案。賈文焯說：“患者本人對于術(shù)后疼痛、恢復(fù)時間有極大的焦慮，在手術(shù)設(shè)計過程中，不僅要考慮手術(shù)效果，還應(yīng)兼顧患者心理，盡可能減少術(shù)后修補的可能，減少創(chuàng)面，緩解病人對疼痛的恐懼?！?/p>
他指出，環(huán)狀混合痔的病灶波及范圍廣，若手術(shù)切除組織過多，容易造成肛門狹窄等并發(fā)癥，切除組織較少，則無法緩解癥狀。經(jīng)過前期分析和充分的術(shù)前準(zhǔn)備，兩位醫(yī)生再次改良術(shù)式——將環(huán)狀混合痔設(shè)計分段，切口間盡量保留適當(dāng)皮橋，最大程度減小移行黏膜帶的損傷程度，盡可能地保留直腸肛管移行上皮和肛墊的完整性。如此一來，不僅最大限度地保護了肛門功能，且完整切除了外痔部分，保護了肛門的完整性。
值得一提的是，為了緩解患者對不適感的焦慮，此次術(shù)中還采用了局部神經(jīng)阻滯，有效減緩了術(shù)中疼痛。在兩位醫(yī)生的默契配合下，此次手術(shù)僅耗時30分鐘，患者術(shù)中出血量僅有5毫升。
術(shù)后，李先生當(dāng)天即可下床活動，恢復(fù)正常飲食。住院及恢復(fù)期間，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）肛腸科還為其實施張仲景古方制劑的熏蒸療法，西醫(yī)手術(shù)、中醫(yī)護理的模式不僅徹底解決了李先生的痔瘡煩惱，更幫助他平穩(wěn)舒適地度過了恢復(fù)期，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥。
“此次合作進一步提升了科室的臨床實踐水平，為不同?？漆t(yī)生合作提供了寶貴的經(jīng)驗，更讓我們理解了以人為本的服務(wù)理念。手術(shù)無小事，賈文焯醫(yī)生精益求精的態(tài)度及對患者感受的重視值得我們學(xué)習(xí)借鑒?！惫櫜f，“‘技術(shù)輸血’加‘本地造血’的模式已在我們科室得到應(yīng)用，如今，科室更多醫(yī)生已能熟練實施該類手術(shù)，造福更多患者。”
除了醫(yī)技精湛，賈文焯對患者的心理關(guān)懷也讓許多患者贊不絕口。賈文焯認為，術(shù)前、術(shù)后宣教能有效幫助患者克服焦慮，主動咨詢就診，減少延誤病情的可能。
自去年8月援疆以來，賈文焯堅持科研與科普并重的理念，多次開展科普講座及示教，不僅有效提升了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）的醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)能力以及科研、科普水平，更帶領(lǐng)科室把先進的醫(yī)療資訊、診療服務(wù)送到了市民身邊。