????名醫(yī)名片
????姓名：渠述秋
????醫(yī)齡：30年
????職務(wù)：市獨(dú)山子人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任
????學(xué)術(shù)職務(wù)：主任醫(yī)師、獨(dú)山子醫(yī)療專家、克拉瑪依市衛(wèi)生專業(yè)學(xué)科帶頭人。
????現(xiàn)任新疆醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)委員、新疆中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管介入專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)康復(fù)與中醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、克拉瑪依市醫(yī)學(xué)會(huì)理事會(huì)理事。
????畢業(yè)院校：
????新疆醫(yī)學(xué)院
????擅長(zhǎng)：心血管常見病、多發(fā)病的診治及急危重癥的救治，在冠心病介入及心臟起搏器植入等心血管介入方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
????坐診時(shí)間：每周三上午
????坐診地點(diǎn)：市獨(dú)山子人民醫(yī)院門診2樓217診室
????名醫(yī)坐診
????特別的“生日禮物”
????●60歲生日當(dāng)天，他和朋友小聚慶祝，忽視了隱隱作痛的心臟
????●被確診為“急性心梗”，經(jīng)市獨(dú)山子人民醫(yī)院救治后恢復(fù)健康
????對(duì)趙立（化名）來說，1月31日是充滿意義的一天，這天不僅是他最后一天上班，還是他的60歲生日——從這起，他的人生即將翻開新的篇章。
????1月31日一大早，趙立就換上嶄新的衣褲和锃亮的皮鞋。他訂好飯店，挨個(gè)打電話通知朋友晚上小聚。由于心情十分愉悅，他忽視了隱隱作痛的心臟。
????在朋友的一片祝福聲中，趙立迎來了自己的60歲生日。雖然精神暢快，但他的身體越發(fā)不適。凌晨回到家中，他突然感覺心前區(qū)劇烈疼痛，一種前所未有的瀕死感席卷而來，不一會(huì)兒就出了一身冷汗。家人見他臉色煞白，渾身顫抖，意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，趕緊將他送到市獨(dú)山子人民醫(yī)院就診。
????通過市獨(dú)山子人民醫(yī)院的“綠色通道”，醫(yī)生很快為他進(jìn)行了基礎(chǔ)檢查，經(jīng)多學(xué)科醫(yī)生綜合會(huì)診，趙立被確診為急性心肌梗死。
????“患者來得并不算早，眼下情況非常危急，目前最有效的治療方法是做心臟血管造影以及介入支架手術(shù)?！霸撛盒膬?nèi)科值班醫(yī)生桂偉對(duì)趙立的家屬說。
????見趙立的家屬將信將疑，一時(shí)拿不定主意，市獨(dú)山子人民醫(yī)院心內(nèi)科主任渠述秋詳細(xì)為他們講解了介入手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。
????聽完渠述秋耐心細(xì)致的講解，趙立的家屬同意了手術(shù)治療方案。
????手術(shù)方案確定后，渠述秋帶領(lǐng)王玉鍇、桂偉、田堂印、王玉梅、王建軍、劉梁等醫(yī)護(hù)技人員，以最快的速度齊聚導(dǎo)管室。
????在醫(yī)護(hù)人員的同心協(xié)力下，“隱形”的罪犯血管現(xiàn)出原形，介入支架手術(shù)順利完成。
????手術(shù)結(jié)束后，趙立此前那種劇烈的疼痛和瀕死感立即得到了緩解。
????1月31號(hào)這天，趙立在病床上度過了自己的生日。雖然人生新篇章的第一天有點(diǎn)驚心動(dòng)魄，但他幸運(yùn)地挺了過來。
????“感謝你們，你們給了我最好的‘生日禮物！’”出院時(shí)，趙立動(dòng)容地說。
????名醫(yī)分析
????急性心梗呈年輕化
????●急性心梗逐漸從老年人向四五十歲的中青年人群蔓延
????●時(shí)間就是生命，患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇最適合的方式治療
????渠述秋說，隨著生活節(jié)奏的加快，我市冠心病發(fā)病率日趨增高，在市獨(dú)山子人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，超過40%為冠心病患者。
????他進(jìn)一步介紹，冠心病本質(zhì)上是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的一種慢性病，是血管逐漸“老化”的結(jié)果。冠狀動(dòng)脈位于心臟表面，當(dāng)這些血管由于各種原因出現(xiàn)粥樣硬化時(shí)，會(huì)產(chǎn)生斑塊、血栓，進(jìn)而出現(xiàn)血管堵塞或者狹窄，就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，引起一系列癥狀，其中最嚴(yán)重的情況就是急性心肌梗死，直接危及生命。
????“冬春交替期氣溫變化大，氣候多變，是急性心梗的高發(fā)期?！鼻銮镎f，急性心梗最典型的癥狀是心絞痛，這種疼痛多位于胸骨中段或上段，呈壓迫樣疼痛，有瀕死感，一般持續(xù)20分鐘以上。有的患者還伴有胸悶、氣短、出冷汗、左上肢疼痛及咽喉部放射痛等癥狀。
????一般來說，急性心?；颊叨酁槔夏耆耍档米⒁獾氖?，近年來，急性心肌梗死發(fā)病率上升非?？欤乙呀?jīng)從老年人逐漸向四五十歲的中青年蔓延。據(jù)渠述秋統(tǒng)計(jì)，心內(nèi)科心肌梗死患者中，中青年人群的比例已經(jīng)由20年前的占比30%—40%，增長(zhǎng)到如今的60%以上。
????對(duì)此，渠述秋認(rèn)為主要和3方面的原因有關(guān)：
????一是中青年人飲食不健康，喜歡高脂食物和暴飲暴食。俗話說“病從口入”，不合理的飲食習(xí)慣會(huì)加大患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
????二是中青年人的生活方式不健康。由于生活工作壓力大，經(jīng)常熬夜、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素，中青年人較容易被心血管疾病找上門。
????三是中青年人對(duì)自己健康的關(guān)注度不夠。有些市民被查出患有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病后不以為意，總覺得自己還年輕，放任疾病發(fā)展，殊不知這樣會(huì)大大增加發(fā)生嚴(yán)重心血管疾病的概率。
????“大家都知道，急性心梗非常危險(xiǎn)，如果錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，可能就會(huì)造成難以挽回的后果。我們常說‘時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命’，就是為了強(qiáng)調(diào)時(shí)間的寶貴。”渠述秋說，對(duì)于急性心梗的治療，目前主要有兩種方式：藥物溶栓治療和介入支架手術(shù)。后者是目前醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的治療急性心梗的首選方式。
????“在臨床上，我們常常遇到一些患者和家屬一味抵觸手術(shù)，耽誤了最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致治療效果不理想，令人惋惜和痛心?！鼻銮镎f，介入手術(shù)是一項(xiàng)成熟的微創(chuàng)手術(shù)，市獨(dú)山子人民醫(yī)院自2004年起每年都會(huì)開展近200例手術(shù)，擁有一支優(yōu)秀的介入團(tuán)隊(duì)，在全疆同級(jí)醫(yī)院中也是佼佼者。介入手術(shù)可以在最短的時(shí)間內(nèi)疏通患者堵塞的心血管，避免心肌細(xì)胞大量死亡，大幅提升搶救成功率和患者后期的生存質(zhì)量，對(duì)患者來說堪稱最優(yōu)選擇。
????近年來，為了給市民提供高效、專業(yè)的救治服務(wù)，市獨(dú)山子人民醫(yī)院籌建了“胸痛中心”。急性心梗患者撥打急救電話后，救護(hù)車就會(huì)第一時(shí)間出動(dòng)救人。院內(nèi)也開辟了急性心?！熬G色通道”，專業(yè)醫(yī)生為患者迅速完成基礎(chǔ)檢查后，由心內(nèi)科、呼吸科、血管外科等多學(xué)科專家組成的診療團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，盡快明確病情和診療方案。這種“無縫銜接”的救治流程為挽救生命爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
????名醫(yī)支招
????出現(xiàn)胸痛 立即就診
????對(duì)于急性心梗的預(yù)防和治療，渠述秋給了以下建議：
????1、出現(xiàn)胸痛立即就診。急性心梗最典型的癥狀是心絞痛，如果疼痛持續(xù)15分鐘以上不緩解，就要警惕急性心梗的可能。需要注意的是，有一部分患者的表現(xiàn)并不典型，會(huì)出現(xiàn)下頜、頸部、背部上方疼痛或惡心、劍突下疼痛等癥狀。因此，出現(xiàn)上述不典型癥狀時(shí)，若排除了肺部及消化道疾病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，做一個(gè)最簡(jiǎn)單的心電圖檢查，觀察是否存在心肌缺血。
????2、時(shí)間就是生命。心肌梗死搶救的黃金時(shí)間就是發(fā)病后短短的數(shù)小時(shí), 請(qǐng)大家努力做到以下4點(diǎn)：
????●停止活動(dòng)：懷疑心梗發(fā)作，患者要立即停止任何活動(dòng)，就地休息，避免外界干擾。
????●撥打120：家屬要立即撥打急救電話，等待醫(yī)務(wù)人員到來。在等待過程中，觀察變化，幫助醫(yī)生了解情況。
????●保持呼吸通暢：要盡力保持患者呼吸通暢, 如果患者已經(jīng)昏迷，要把患者的頭偏向一側(cè)傾斜，及時(shí)清除其口中和鼻腔里的分泌物。
????●舒緩心情：緊張對(duì)搶救沒有任何幫助，家屬自己首先不要過分慌張，不要讓自己的負(fù)面情緒影響到患者，要陪著患者，等待救護(hù)人員的到來。
????3、養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。高鹽、高油脂的食物一定要少吃，尤其是本來就患有高血壓、高血脂的病人。平時(shí)盡量多吃新鮮的水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類；控制好血糖，工作之余養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣；吸煙者建議戒煙，吸煙人群較正常人本病的發(fā)病率和死亡率高2至6倍。
????4、正確看待手術(shù)的作用。雖然介入手術(shù)優(yōu)點(diǎn)很多，但并不是說做了介入手術(shù)就等于“進(jìn)了保險(xiǎn)箱”，心血管疾病患者仍應(yīng)按時(shí)服藥、養(yǎng)成健康的生活方式，以防止支架處再狹窄和其他血管堵塞。
????5、年輕人要重視學(xué)習(xí)健康知識(shí)。不少年輕人覺得自己年紀(jì)尚輕，就肆意揮霍生命，這樣是不可取的。建議大家主動(dòng)去學(xué)習(xí)一些健康知識(shí)，只有知道疾病的可怕后果，才能意識(shí)到預(yù)防在前的重要性。
????6、謹(jǐn)防冠心病發(fā)作。天氣反復(fù)變化會(huì)誘發(fā)冠心病，因此，心血管病患者在冬春之交要注意保暖，定期檢查，預(yù)防疾病發(fā)作。如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，要引起高度警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診。