“李醫(yī)生，最近我老伴的狀態(tài)越來(lái)越好了，家里的小臺(tái)階都能自己邁過(guò)去了?！苯眨?dāng)醫(yī)生上門時(shí)，家住和諧家園的郭紅（化名）熱情述說(shuō)著老伴近期的恢復(fù)情況。
當(dāng)天是克拉瑪依區(qū)銀河路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)主治醫(yī)師李海波為家庭病床建床對(duì)象李江（化名）進(jìn)行健康檢查的日子。李海波專業(yè)而有序地為李江進(jìn)行把脈、聽(tīng)診、查體等檢查，并指導(dǎo)他進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。
9年前，李江因房顫未及時(shí)治療而引起腦栓塞，最終導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，生活完全依賴他人照顧。盡管在醫(yī)院接受治療后病情有所好轉(zhuǎn)，但他出院后仍面臨頻繁復(fù)診和取藥的問(wèn)題。
“由于他行動(dòng)不便，每次出門對(duì)我們來(lái)說(shuō)都比較麻煩?！惫t說(shuō)。
今年3月下旬，經(jīng)過(guò)銀河路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)專業(yè)評(píng)估后，李江被納入家庭病床服務(wù)人群，成為建立家庭病床的一員。
“自從建了家庭病床后，李醫(yī)生每周都會(huì)準(zhǔn)時(shí)上門檢查我老伴的身體狀況，即使是在非約定時(shí)間，只要出現(xiàn)問(wèn)題，打個(gè)電話，李醫(yī)生就會(huì)馬上趕來(lái)。”郭紅如釋重負(fù)地說(shuō)，經(jīng)過(guò)半年的中醫(yī)治療，李江現(xiàn)在已經(jīng)能夠獨(dú)立行走。
為李江夫婦排憂解愁的是克拉瑪依緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)的具體措施——家庭病床服務(wù)，即通過(guò)“病床設(shè)在家、醫(yī)生走上門”的方式，讓診斷明確、需連續(xù)治療且行動(dòng)不便的老年性疾病、常見(jiàn)病、慢性病患者，足不出戶接受“住院”服務(wù)，既方便了患者，又解脫了家庭。
年老體弱、長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便的患者就醫(yī)難，一直以來(lái)是群眾反映強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
今年4月起，克拉瑪依區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展家庭病床服務(wù)。建床患者簽約的家庭醫(yī)生定期上門為患者提供健康檢查、康復(fù)治療、評(píng)估健康狀況等一體化、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
從看門診到管病床，為向下轉(zhuǎn)診的患者服務(wù)，對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)生而言無(wú)疑是一個(gè)挑戰(zhàn)。
為此，依托緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）牽頭組織臨床專家對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展家庭病床規(guī)范及病例書(shū)寫(xiě)、住院信息系統(tǒng)操作等培訓(xùn)。同時(shí)，依托上海市長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)健委“對(duì)口援克”的基礎(chǔ)，克拉瑪依區(qū)開(kāi)辦了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭病床、安寧療護(hù)專題培訓(xùn)班，累計(jì)培訓(xùn)100余人次，保障了家庭病床的服務(wù)質(zhì)量。
為了進(jìn)一步提升家庭病床服務(wù)的專業(yè)水平，克拉瑪依區(qū)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的合作。通過(guò)整合緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)的資源，將市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市人民醫(yī)院）的?？漆t(yī)師納入家庭病床服務(wù)團(tuán)隊(duì)，利用專家會(huì)診、教學(xué)查房及雙向轉(zhuǎn)診等方式，持續(xù)豐富服務(wù)內(nèi)容。
今年以來(lái)，克拉瑪依區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)開(kāi)展入戶醫(yī)療服務(wù)214人次，共建立家庭病床84張，在管21張，已撤床63張，能夠提供包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查項(xiàng)目及護(hù)理、康復(fù)、中醫(yī)等治療項(xiàng)目，進(jìn)一步確保了家庭病床患者能夠享受到全科專科結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)。
克拉瑪依區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，推進(jìn)家庭病床建設(shè)是促進(jìn)醫(yī)療資源下沉的重要手段，也是提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量的有效途徑。
“隨著家庭病床服務(wù)的逐步完善，我們將持續(xù)探索家庭病床服務(wù)模式，穩(wěn)步擴(kuò)展家庭病床服務(wù)的覆蓋范圍，讓更多長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便的患者能夠在家中享受到住院醫(yī)療服務(wù)，不斷提升患者就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。