????每個(gè)人都終將老去。怎樣才能讓那些疾病纏身、行動(dòng)不便的老人生活得更健康、更有底氣？
????這個(gè)問題一度困擾著位于我市白堿灘區(qū)（克拉瑪依高新區(qū)）的克拉瑪依市第二人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)院）的健康管理團(tuán)隊(duì)。
????健康管理的前提是了解患者的健康狀況，而對(duì)于那些年事已高、無法入院體檢的老人來說，怎樣才能準(zhǔn)確了解他們的健康狀況，從而管理好他們的健康呢？
????“不能放棄任何一個(gè)人，沒有條件就創(chuàng)造條件！”2018年，該院健康管理科一支由3人組成的上門體檢醫(yī)療隊(duì)做出莊嚴(yán)承諾。
????4年來，這支醫(yī)療隊(duì)以行動(dòng)踐行了自己的諾言。截至今年12月28日，該醫(yī)療隊(duì)已義務(wù)為白堿灘區(qū)（克拉瑪依高新區(qū)）80歲以上行動(dòng)不便的特殊老人上門體檢近400人次，為他們筑起了一道堅(jiān)實(shí)的健康屏障。
????“是你們給了她活下去的勇氣”
????12月23日，朔風(fēng)陣陣。上門體檢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王延宏敲響了蘭子的家門。
????蘭子打開門，像招呼自家親戚一般把王延宏拉進(jìn)屋里：“快進(jìn)來，天冷，別凍著了?！?/p>
????房間里，一份封面上署名為春華的體檢報(bào)告端端正正地?cái)[放在茶幾上。
????“王大夫，10月底你們來給我婆婆體檢完，過了1個(gè)月，社區(qū)就送來了體檢報(bào)告，可上面有些內(nèi)容我看不明白。這下好了，你來了，我們也安心了。”蘭子將一杯熱水遞到王延宏手里。
????今年84歲的春華奶奶長(zhǎng)期臥病在床，雙目失明，平時(shí)由兒媳蘭子照顧。2018年起，上門體檢醫(yī)療隊(duì)開始對(duì)她進(jìn)行入戶體檢。在他們的健康管理下，春華奶奶的身體狀況和精神狀態(tài)都有了明顯好轉(zhuǎn)。今年10月，王延宏和同事對(duì)老人進(jìn)行體檢后，發(fā)現(xiàn)她的一些身體指標(biāo)發(fā)生了細(xì)微變化。雖然這些變化不打緊，但王延宏怕老人和她的家人擔(dān)心，便一直想找機(jī)會(huì)來春華奶奶家，為他們?cè)敿?xì)解讀體檢報(bào)告。
????在白堿灘區(qū)（克拉瑪依高新區(qū)），像春華奶奶一樣連續(xù)4年享受上門體檢服務(wù)的老人目前有106位。對(duì)于這些因行動(dòng)不便無法到醫(yī)院接受健康體檢的老人來說，上門體檢醫(yī)療隊(duì)便是他們最親切的健康管理后盾。
????臥室里，春華奶奶躺在床上，常年臥床使她的肌肉萎縮，看上去有些瘦小。聽見王延宏進(jìn)來，她的臉上布滿了笑容。她朝床邊伸了伸手，王延宏見狀，趕緊上前牽住了這只滿是皺紋的手。
????蘭子看了一眼喃喃自語的老人，轉(zhuǎn)頭對(duì)王延宏說：“她現(xiàn)在比以前樂觀多了，謝謝你們，是你們給了她活下去的勇氣。”
????“醫(yī)療隊(duì)員跟我的孩子一樣親”
????“一想到這些為克拉瑪依奮斗了一輩子的老人在垂暮之年連自己的健康狀況都無法得知，我心里就堵得慌?！弊鳛橐晃蛔o(hù)齡25年的老牌護(hù)士，鐘華是最早加入上門體檢醫(yī)療隊(duì)的“元老級(jí)”隊(duì)員。
????她和另外兩位同事分工明確、各司其職：她負(fù)責(zé)填寫健康體檢表、測(cè)量血壓、抽血；一位醫(yī)生負(fù)責(zé)做心電圖、進(jìn)行體格檢查；另一位醫(yī)生負(fù)責(zé)做腹部彩超、乳腺彩超、泌尿系統(tǒng)彩超檢查。
????上門為行動(dòng)不便的老人做體檢比在醫(yī)院體檢中心給人做體檢要困難得多。
????每次正式體檢前，醫(yī)療隊(duì)必須和白堿灘區(qū)（克拉瑪依高新區(qū)）民政局以及老人所在社區(qū)的工作人員一道做足功課——準(zhǔn)備各種醫(yī)療設(shè)備、根據(jù)老人的身份證號(hào)在試管上張貼編碼、規(guī)劃最合理的體檢路線、向相關(guān)人員仔細(xì)交代體檢的注意事項(xiàng)……
????體檢過程中的困難也不勝枚舉：由于老人需要空腹抽血，醫(yī)療隊(duì)通常清晨8時(shí)就出發(fā)，以減少老人等待的時(shí)間；考慮到老人行動(dòng)不便，隊(duì)員從不怕臟，主動(dòng)幫助老人收集尿液；為了方便老人，隊(duì)員經(jīng)常跪著、趴著做檢查。
????“在醫(yī)院做心電圖，我們必須站在患者右側(cè)，但為老人上門體檢，有時(shí)連這些最基本的要求都沒條件達(dá)到?！弊鳛槭械诙嗣襻t(yī)院唯一一位既能做超聲、又能做心電圖、還能解讀心電圖報(bào)告的“能人”，趙亮于2019年自愿報(bào)名加入了醫(yī)療隊(duì)。每次為癱瘓老人進(jìn)行體檢時(shí)，他都會(huì)使盡渾身解數(shù)，通過一些“高難度動(dòng)作”，讓老人舒舒服服地完成體檢。
????癱瘓多年的國(guó)升爺爺逢人就說：“醫(yī)療隊(duì)員跟我的孩子一樣親！”
????團(tuán)隊(duì)付出的努力正一點(diǎn)點(diǎn)轉(zhuǎn)變成實(shí)實(shí)在在的健康紅利。
????2019年入戶體檢時(shí)，醫(yī)療隊(duì)發(fā)現(xiàn)翠萍奶奶的腹腔有一個(gè)17x15厘米的囊性占位灶，建議她及時(shí)到醫(yī)院手術(shù)治療。一開始，翠萍奶奶還不太相信，直到今年6月醫(yī)生從她的腹部取出一個(gè)重達(dá)3公斤的囊腺瘤，她才真真切切地感念起醫(yī)療隊(duì)的好。
????鴻泉爺爺?shù)慕?jīng)歷更是讓人倒吸一口涼氣。今年10月，醫(yī)療隊(duì)為他入戶體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的血糖值高達(dá)17.7mmol/L，尿糖++++，情況十分危險(xiǎn)，便趕緊告知了他的家人。次日，鴻泉爺爺被送往市中心醫(yī)院住院接受治療，血糖值很快降了下來……
????這些真實(shí)發(fā)生在老人身上的變化，不僅讓老人品嘗到了重拾健康的喜悅，更為上門體檢醫(yī)療隊(duì)帶來了前行的動(dòng)力。
????“生活在這個(gè)時(shí)代是我的運(yùn)氣”
????12月21日，冬至。屋外寒風(fēng)凜冽，屋內(nèi)暖意融融。
????101歲的凡軍爺爺特意換上一件大紅色的棉襖，興沖沖地坐在沙發(fā)中間，扯著嗓子要給上門隨訪的王延宏“擺龍門陣”。
????王延宏很喜歡凡軍爺爺 “老頑童”般的性格，笑瞇瞇作洗耳恭聽狀。
????醫(yī)療隊(duì)第一次上門體檢時(shí)，凡軍爺爺剛過完97歲生日。當(dāng)時(shí)老人身體狀況不理想，連走出屋門都困難。醫(yī)療隊(duì)員仔細(xì)分析他的體檢報(bào)告和飲食習(xí)慣后，發(fā)現(xiàn)老人的身體底子很不錯(cuò)，一些體檢指標(biāo)之所以出現(xiàn)異常，極有可能和老人貪食肥肉有關(guān)。
????從此，醫(yī)療隊(duì)員成了老人的“飲食監(jiān)管員”，時(shí)不時(shí)“突擊檢查”，“老頑童”只好乖乖健康飲食。次年體檢時(shí)，老人的各項(xiàng)指標(biāo)不僅恢復(fù)正常，腿腳也利索多了。
????一回生二回熟，三回就成了自家人。每回見到來隨訪的醫(yī)療隊(duì)員，凡軍爺爺都會(huì)小心翼翼地取出自己珍藏的功勛獎(jiǎng)?wù)?，神采飛揚(yáng)地講述自己的崢嶸歲月。
????在白堿灘區(qū)（克拉瑪依高新區(qū)）106位行動(dòng)不便的80歲以上老人中，不乏像凡軍爺爺這樣身體和精神條件都不錯(cuò)的老人，他們不僅需要專業(yè)的健康管理，更需要來自社會(huì)的關(guān)懷、尊重和牽掛。
????“能生活在這個(gè)時(shí)代是我的運(yùn)氣，能活到這個(gè)歲數(shù)是我的福氣！”講著講著，老人似乎陷入了沉思，原本渾濁的眼睛里驟然閃出一絲光亮。
????“黨和國(guó)家對(duì)我們老年人真好”
????“從老人的健康檔案來看，今年糖尿病控制得還不錯(cuò)，后續(xù)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)減少藥量了?！?2月28日，上門體檢醫(yī)療隊(duì)到建剛爺爺家隨訪時(shí)，給出了最新的建議。
????建剛爺爺多年前癱瘓?jiān)诖玻加刑悄虿?。由于家人缺乏照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，老人的身體每況愈下。2018年，醫(yī)療隊(duì)上門時(shí)，老人四肢已經(jīng)開始潰爛。為老人做完檢查并建立健康檔案后，醫(yī)療隊(duì)又為老人家屬仔細(xì)講解了專業(yè)的照護(hù)技巧。臨走時(shí)，老人拉著隊(duì)員的手，眼里溢滿淚水：“黨和國(guó)家對(duì)我們老年人真好！”
????健康檔案是對(duì)老人進(jìn)行健康管理的科學(xué)依據(jù)。厚厚的健康檔案冊(cè)上，詳細(xì)記錄了建剛爺爺每年各項(xiàng)身體指標(biāo)的變化。4年來，這本健康檔案就像一把逼退病魔的利劍，幫助老人邁過了好幾個(gè)兇險(xiǎn)的鬼門關(guān)。
????“給老人上門體檢不是走走過場(chǎng)就行，而是要真正幫他們解決健康問題。哪怕有一天我們離開了這個(gè)崗位，只要有這些健康檔案，無論誰來接班，老人都不會(huì)沒人管！”每每想到這，鐘華心里就再也不堵了。
????現(xiàn)在，上門體檢醫(yī)療隊(duì)日趨穩(wěn)定、檢查種類日漸完善、體檢流程不斷優(yōu)化，行動(dòng)不便的老人的健康保障更加堅(jiān)實(shí)。
????4年間，上門體檢醫(yī)療隊(duì)員養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣——每年歲末，都會(huì)記錄下自己的工作感想。
????今年，王延宏留在感想中的，是一份沉甸甸的愿望——
????老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安，是人民向往的美好生活的應(yīng)有之義。希望通過我們的努力，老人可以獲得真真切切的幫助，生活得更健康、更有尊嚴(yán)、更有底氣！
????（文中人名除醫(yī)護(hù)人員外均為化名）